Главное меню
Главная О сайте Добавить материалы на сайт Поиск по сайту Карта книг Карта сайта
Книги
Аналитическая химия Ароматерапия Биотехнология Биохимия Высокомолекулярная химия Геохимия Гидрохимия Древесина и продукты ее переработки Другое Журналы История химии Каталитическая химия Квантовая химия Лабораторная техника Лекарственные средства Металлургия Молекулярная химия Неорганическая химия Органическая химия Органические синтезы Парфюмерия Пищевые производства Промышленные производства Резиновое и каучуковое производство Синтез органики Справочники Токсикология Фармацевтика Физическая химия Химия материалов Хроматография Экологическая химия Эксперементальная химия Электрохимия Энергетическая химия
Новые книги
Сидельковская Ф.П. "Химия N-вннилпирролидона и его полимеров" ()

Сеидов Н.М. "Новые синтетические каучуки на основе этилена и олефинов" (Высокомолекулярная химия)

Райт П. "Полиуретановые эластомеры" (Высокомолекулярная химия)

Попова Л.А. "Производство карбамидного утеплителя заливочного типа" (Высокомолекулярная химия)

Поляков А.В "Полиэтилен высокого давления. Научно-технические основы промышленного синтеза" (Высокомолекулярная химия)
Книги по химии
booksonchemistry.com -> Добавить материалы на сайт -> Фармацевтика -> Белоусов Ю.Б. -> "Рациональная фармакотерапия в пульмонологии" -> 138

Рациональная фармакотерапия в пульмонологии - Белоусов Ю.Б.

Белоусов Ю.Б., Баранов А.А., Барер Г.М. Рациональная фармакотерапия в пульмонологии — М.: Литтерра, 2004. — 800 c.
Скачать (прямая ссылка): racfarvpul2004.pdf
Предыдущая << 1 .. 132 133 134 135 136 137 < 138 > 139 140 141 142 143 144 .. 427 >> Следующая

С
Амоксициллин/клавуланат в/в по 1,2 г 3 р/сут 3—4 сут или
Ампициллин в/в или в/м по 1—2 г 4 р/сут 3—4 сут или
С I Бензилпенициллин в/в по 2 000 000 ЕД 4—6 р/сут 3—4 сут или Цефотаксим в/в или в/м по 1—2 г
2—3 р/сут 3—4 сут или Цефтриаксон в/в или в/м 1—2 г
1 р/сут 3—4 сут или Цефуроксим в/в или в/м по 0,75 г 3 р/сут 3—4 сут
Альтернативные ЛС:
Левофлоксацин в/в 0,5 г 1 р/сут
3—4 сут или Моксифлоксацин в/в 0,4 г 1 р/сут
3—4 сут
В I Через 3—4 дня лечения при достижении клинического эффекта (нормализация температуры тела, уменьшение выраженности интоксикации и других симптомов заболевания), возможен переход с парентерального на пероральный способ применения антибиотика (см. "Антибактериальная терапия ВП в амбулаторных условиях"). Общая длительность лечения составляет 7—10 сут. В I Допускается изначальное применение пероральных противомикробных ЛС.
Лечение тяжелой ВП ЛС выбора:
С
+
С
Кларитромицин в/в по 0,5 г
2 р/сут в течение 10 сут или Спирамицин по 1 500 000 МЕ
3 р/сут или Эритромицин по 0,5—1 г 4 р/сут
Амоксициллин/клавуланат в/в по 1,2 г 3 р/сут 10 сут или
Цефепим в/в 1—2 г 2 р/сут 10 сут или
Цефотаксим в/в по 1—2 г 2— 3 р/сут 10 сут или
Цефтриаксон в/в 1—2 г 1 р/сут 10 сут
312
Глава 24. Пневмония
Альтернативные ЛС:
С Левофлоксацин в/в 0,5 г 1—2 р/сут 10 сут или Моксифлоксацин в/в 0,4 г 1 р/сут
Лечение предполагаемой аспирационной пневмонии
С
ИЛИ
С
Офлоксацин в/в по 0,4 г 2 р/сут
10 сут или Ципрофлоксацин по 0,2—0,4 г 2 р/сут
С Цефотаксим в/в по 1—2 г 2—
3 р/сут 10 сут или Цефтриаксон в/в 1—2 г 1 р/сут
10 сут
Лечение пневмонии, предположительно вызванной P. aeruginosa
С Имипенем в/в по 0,5 г 3—4 р/сут или Меропенем в/в по 0,5 г 3—4 р/сут или
Пиперациллин/тазобактам в/в по
4,5 г 3 р/сут или Тикарциллин/клавуланат в/в по
3,2 г 3 р/сут или Цефепим в/в или в/м 1—2 г 2 р/сут или
Цефоперазон/сульбактам в/в по 2—
4 г 2 р/сут или Цефтазидим в/в или в/м по 1—2 г
2—3 р/сут Ципрофлоксацин в/в по 0,2—0,4 г 2 р/сут
Амикацин в/м или в/в 15—
20 мг/кг 1 р/сут 10 сут или
Гентамицин в/м или в/в 3— 5 мг/кг 1 р/сут 10 сут
Длительность лечения при применении любого из вышеперечисленных препаратов определяется индивидуально.
Амоксициллин/клавуланат в/в по
1,2 г 3 р/сут 10 сут или Имипенем в/в по 0,5 г 3—4 р/сут
10 сут или Меропенем в/в по 0,5 г 3—4 р/сут
10 сут или Пиперациллин/тазобактам в/в по
4,5 г 3 р/сут 10 сут или Тикарциллин/клавуланат в/в по
3,2 г 3 р/сут 10 сут или Цефоперазон/сульбактам в/в по 2—
4 г 2 р/сут 10 сут
ИЛИ
J Цефепим в/в 1—2 г 2 р/сут
+
ІМетронидазол в/в 500 мг 3 р/сут в течение 10 сут
При наличии клинических и/или эпидемиологических данных о микоплазмен-ной или хламидийной этиологии заболевания продолжительность терапии должна составлять 14 сут. При ВП, вызванной S. aureus и Enterobacteriaceae, длительность антибактериальной терапии составляет 14—21 сут. При легионеллезной пневмонии длительность лечения составляет 21 сут.
Антибактериальная терапия НП
Эмпирическая терапия планируется на основании локальных эпидемиологических данных о чувствительности вероятных возбудителей.
Длительность применения противоми-кробных ЛС определяют индивидуально.
В зависимости от предполагаемого возбудителя существуют две схемы лечения НП (см. "Этиология и патогенез").
313
РАЗДЕЛ II. КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
Схемы лечения пневмонии, возникшей у пациентов без факторов риска, которые находятся в отделении общего профиля, или при сроках ИВЛ й 5 сут. ЛС выбора:
С Амоксициллин/клавуланат в/в по 1,2 г 3 р/сут или Сультамициллин в/в или в/м 1,5—
3 г/сут или Цефотаксим в/в или в/м по 1—2 г
2—3 р/сут или Цефтриаксон в/в или в/м 1—2 г
1 р/сут или Цефуроксим в/в или в/м по 0,75 г 3 р/сут
Альтернативные ЛС:
С Левофлоксацин в/в 0,5 г 1 р/сут или Моксифлоксацин в/в 0,4 г 1 р/сут
ИЛИ
С I Цефепим в/в
по 1—2 г 2 р/сут
С Амикацин в/в 15—20 мг/кг 1 р/сут или Гентамицин в/в 3—5 мг/кг 1 р/сут
Схемы лечения пневмонии, возникшей у пациентов с факторами риска, которые находятся в отделении общего профиля, или при сроках ИВЛ > 5 сут.
ЛС выбора:
С Имипенем в/в по 0,5 г 3—4 р/сут или Цефтазидим в/в по 1—2 г 2—
3 р/сут или Цефепим в/в по 1—2 г 2 р/сут
ИЛИ
С J Меропенем в/в по 0,5 г 3—4 р/сут
+
С J Амикацин в/в 15—20 мг/кг 1 р/сут +
С J Ванкомицин в/в по 1 г 2 р/сут
Вместо цефтазидима возможно применение цефоперазона:
С J Цефоперазон в/в по 1—2 г 2 р/сут
Альтернативные ЛС:
С I Азтреонам в/в или в/м по 0,5—2 г 2—3 р/сут или Левофлоксацин в/в 0,5 г 1 р/сут или
Моксифлоксацин в/в 0,4 г 1 р/сут
ИЛИ
С I Амикацин в/в 15—20 мг/кг 1 р/сут +
С I Пиперациллин/тазобактам в/в по 4,5 г 3 р/сут или Тикарциллин/клавуланат в/в по 3,2 г 3 р/сут
Вместо амикацина в соответствующих дозировках может использоваться ген-тамицин:
С I Гентамицин в/в 3—5 мг/кг 1 р/сут
Лечение
аспирационной пневмонии ЛС выбора:
С Амоксициллин/клавуланат в/в по 1,2 г 3 р/сут или Бензилпенициллин в/в
по 2 000 000 ЕД 4—6 р/сут Сультамициллин в/в 1,5— 3 г/сут
После достижения клинического эффекта:
314
Предыдущая << 1 .. 132 133 134 135 136 137 < 138 > 139 140 141 142 143 144 .. 427 >> Следующая

Авторские права © 2011 BooksOnChemistry. Все права защищены.
Реклама