Главное меню
Главная О сайте Добавить материалы на сайт Поиск по сайту Карта книг Карта сайта
Книги
Аналитическая химия Ароматерапия Биотехнология Биохимия Высокомолекулярная химия Геохимия Гидрохимия Древесина и продукты ее переработки Другое Журналы История химии Каталитическая химия Квантовая химия Лабораторная техника Лекарственные средства Металлургия Молекулярная химия Неорганическая химия Органическая химия Органические синтезы Парфюмерия Пищевые производства Промышленные производства Резиновое и каучуковое производство Синтез органики Справочники Токсикология Фармацевтика Физическая химия Химия материалов Хроматография Экологическая химия Эксперементальная химия Электрохимия Энергетическая химия
Новые книги
Сидельковская Ф.П. "Химия N-вннилпирролидона и его полимеров" ()

Сеидов Н.М. "Новые синтетические каучуки на основе этилена и олефинов" (Высокомолекулярная химия)

Райт П. "Полиуретановые эластомеры" (Высокомолекулярная химия)

Попова Л.А. "Производство карбамидного утеплителя заливочного типа" (Высокомолекулярная химия)

Поляков А.В "Полиэтилен высокого давления. Научно-технические основы промышленного синтеза" (Высокомолекулярная химия)
Книги по химии
booksonchemistry.com -> Добавить материалы на сайт -> Фармацевтика -> Белоусов Ю.Б. -> "Рациональная фармакотерапия в пульмонологии" -> 310

Рациональная фармакотерапия в пульмонологии - Белоусов Ю.Б.

Белоусов Ю.Б., Баранов А.А., Барер Г.М. Рациональная фармакотерапия в пульмонологии — М.: Литтерра, 2004. — 800 c.
Скачать (прямая ссылка): racfarvpul2004.pdf
Предыдущая << 1 .. 304 305 306 307 308 309 < 310 > 311 312 313 314 315 316 .. 427 >> Следующая

Кьези (Франция)
-е-
Беклометазон (Beclometasone) Ингаляционные глюкокортикоиды
Форма выпуска
Раствор для ингаляции (1 доза содержит 250 мкг беклометазона дипропионата). Флаконы по 200 доз с ингаляционной камерой — ДЖЕТ-системой. Не содержит фреона.
Основные эффекты
¦ Беклометазон оказывает противовоспалительное, противоаллергическое и противоотечное действие.
¦ Под влиянием беклометазона происходит редукция синтеза медиаторов воспаления, количества и активности клеток воспаления, снижение секреторной функции, уменьшение отека и расслабление гладкой мускулатуры бронхов.
¦ Терапевтический эффект развивается через 5— 7 дней курсового применения беклометазона.
Фармакокинетика
ДЖЕТ-система — спейсер с улучшенными характеристиками. Это круглая расширительная камера около 10 см в диаметре. При нажатии на баллончик с лекарством в камере образуется вихревой поток. Благодаря этому крупные частицы оседают на стенках ДЖЕТ-системы и не попадают на слизистую рта. В камере происходит испарение газа-про-пеллента, а мелкие частицы лекарства (респира-бельная фракция) удерживаются во взвешенном состоянии, что облегчает их проникновение в нижние отделы респираторного тракта. Таким образом, ДЖЕТ-система обеспечивает оптимальное проникновение беклометазона в бронхи и легкие, снижение риска местных и системных побочных эффектов, простоту и удобство использования.
Показания
¦ Лечение бронхиальной астмы.
Способ применения и дозы
Начальную дозу подбирают с учетом степени тяжести заболевания. Средняя поддерживающая доза составляет 250 мкг 2—4 р/сут. При необхо-
димости дозу можно увеличить до 2000 мкг в сутки. Применение Беклоджета не требует координации вдоха с нажатием на дно флакона. Пауза между нажатием и вдохом может достигать 5— 10 сек. ДЖЕТ-система не нуждается в специальной очистке. При необходимости ее можно промыть теплой водой и высушить, но не следует делать это чаще 1 раза в месяц.
Противопоказания
¦ Повышенная чувствительность к бекломета-зону.
¦ I триместр беременности.
Предостережения, контроль терапии
С осторожностью назначать:
¦ у пациентов с активным туберкулезом легких;
¦ при надпочечниковой недостаточности.
Не рекомендуются для использования у детей до 12 лет препараты, содержащие в 1 дозе 250 мкг бекламетазона. Беременность и лактация:
¦ применение во II и в III триместрах беременности возможно в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. Беклометазон не предназначен для купирования острых приступов.
Побочные эффекты
По данным исследований использование ДЖЕТ-си-стемы позволяет снизить внелегочную депозицию на 72,4% по сравнению с ДИ, что приводит к существенному снижению частоты побочных эффектов.
Со стороны дыхательной системы:
¦ охриплость;
¦ першение в горле;
¦ чихание;
¦ кашель (редко).
Возможно возникновение кандидоза полости рта и верхних отделов дыхательных путей, при этом нет необходимости прекращать прием препарата. Осложнение можно предотвратить, если полоскать рот водой после каждой ингаляции препарата. Редко возможны аллергические реакции и эффекты, обусловленные системным действием.
Регистрационное удостоверение: № 013322/01-2001 от 23.08.2001
631
Razd5-888.qxd 24.03.04 17:49 Page 632
РАЗДЕЛ III. СПРАВОЧНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
Беклометазон (Beclometasone)
Ингаляционные глюкокортикоиды
Форма выпуска
Аэроз. д/инг. доз. 50 мкг/доза; 0,1 мг/доза; 0,25 мг/доза
Капс. с пор. д/инг. 0,1 мг; 0,2 мг; 0,4 мг Пор. д/инг. доз. 0,1 мг Р-р д/инг. 0,25 мг/доза Спрей наз. 50 мкг/доза
Особенность химической структуры
Производное циклопентанпергидрофенантрена.
Механизм действия
Легко проникает через клеточную мембрану, в цитоплазме взаимодействует со специфическими глюкокортикоидными рецепторами; образовавшийся комплекс транспортируется в ядро, связывается с ДНК и факторами транскрипции, или ядерными факторами (естественные регуляторы ряда генов, принимающих участие в воспалении и иммунном ответе, в том числе гены цитокинов, молекул адгезии, протеиназ), и влияет на экспрессию различных генов, в том числе стимулируя образование одних белков и нарушая синтез других. Кроме того, возможны и вне-геномные эффекты (обычно в более высоких дозах): например, вследствие изменения физико-химических свойств клеточной мембраны на посттранскрипционных этапах из-за взаимодействия с внеядерными образованиями.
Противовоспалительное действие обусловлено стабилизацией мембран тучных клеток, торможением высвобождения из них медиаторов воспаления (аллергии), ингибированием фосфоли-пазы А2 (за счет стимуляции образования липо-кортина-1), при этом угнетается синтез арахидо-новой кислоты и продуктов ее метаболизма с противовоспалительными свойствами, в том числе простагландинов (ПГЕ2 и ПГЩ, лейкотриенов и фактора активации тромбоцитов. Уменьшает экспрессию индуцированной ЦОГ-2, накопление в очаге воспаления моноцитов и нейтрофилов, активность макрофагов, нейтрофилов и фиброб-ластов, сосудистый компонент воспаления.
Предыдущая << 1 .. 304 305 306 307 308 309 < 310 > 311 312 313 314 315 316 .. 427 >> Следующая

Авторские права © 2011 BooksOnChemistry. Все права защищены.
Реклама