Главное меню
Главная О сайте Добавить материалы на сайт Поиск по сайту Карта книг Карта сайта
Книги
Аналитическая химия Ароматерапия Биотехнология Биохимия Высокомолекулярная химия Геохимия Гидрохимия Древесина и продукты ее переработки Другое Журналы История химии Каталитическая химия Квантовая химия Лабораторная техника Лекарственные средства Металлургия Молекулярная химия Неорганическая химия Органическая химия Органические синтезы Парфюмерия Пищевые производства Промышленные производства Резиновое и каучуковое производство Синтез органики Справочники Токсикология Фармацевтика Физическая химия Химия материалов Хроматография Экологическая химия Эксперементальная химия Электрохимия Энергетическая химия
Новые книги
Петрянов-соколов И.В. "Научно популярный журнал химия и жизнь выпуск 2" (Журналы)

Петрянов-соколов И.В. "Научно популярный журнал химия и жизнь выпуск 1" (Журналы)

Петрянов-соколов И.В. "Научно популярный журнал химия и жизнь выпуск 12" (Журналы)

Петрянов-соколов И.В. "Научно популярный журнал химия и жизнь выпуск 11" (Журналы)

Петрянов-соколов И.В. "Научно популярный журнал химия и жизнь выпуск 10" (Журналы)
Книги по химии
booksonchemistry.com -> Добавить материалы на сайт -> Токсикология -> Марков И.В. -> "Клиническая токсикология детей и подростков Часть 2" -> 157

Клиническая токсикология детей и подростков Часть 2 - Марков И.В.

Марков И.В. Клиническая токсикология детей и подростков Часть 2 — Интермедика, 1999. — 400 c.
ISBN 5-89720-005-Х
Скачать (прямая ссылка): klintoksikologiya1999.djvu
Предыдущая << 1 .. 151 152 153 154 155 156 < 157 > 158 159 160 161 162 163 .. 280 >> Следующая

4 раза с интервалом 20 мин. После последней инъекции ребенок открыл глаза и заговорил. Вскоре после этого к нему полностью вернулось сознание. Введено (примерно через 2 ч после поступления) 500 мл 5% раствора глюкозы с 500 мг 2-ПАМ. После введения зрачки расширились до половины нормы, повышенная секреция исчезла. Дыхание стало глубоким и нормальным. Дополнительно внутривенно еще раз введен атропин 0,4 мг с повторением внутримышечных инъекций через каждые 5 ч. После второго введения зрачки пришли к норме, однако появились жалобы на боль в животе и тошноту. Повторно введен 2-ПАМ в той же дозе. Через 30 мин после повторного введения 2-ПАМ (через 13 ч после начала лечения) прекратились вздрагивания мышц. Температура тела повысилась до нормы. Инъекции сульфата атропина продолжали 4 дня. Ребенок выписан на 6-й день в хорошем состоянии. При обследовании обнаружено, что он играл с коробками из-под фосфодрина (смертельная доза 6 мг/кг) и отравление наступило в результате поступления
яда через кожу (Werren М. С., Cinrad P. I., 1963).
Трехлетний мальчик, играя с братом, взял бутыль с малатионом и выпил из нее около 10 мл. Немедленно после проглатывания ребенок закашлялся. Мать сразу же дала ему стакан молока (!), яйцо и разболтанную в воде окись магния. Состояние ребенка быстро ухудшалось, и через 15 мин он был не в состоянии сидеть. При осмотре врачом (через час после происшествия) отмечено полное мышечное расслабление, резкий миоз, позывы на рвоту, обильное слюнотечение. Промывные воды пахли инсектицидом. Через 1 ч 40 мин ребенок был доставлен в больницу. Зарегистрировано: ступор, рвота, понос, недержание мочи; дыхание быстрое и шумное — 35 в мин; пульс — 120 в мин; артериальное давление — 95/50; температура — 37°С. Лицо гиперемировано. Оба зрачка равномерно сужены, не реагируют на свет. Во рту и глотке большое количество слюны и слизи. По левому краю грудины выслушивается систолический шум. Акцент II тона на легочной артерии. Перкуторно по всем легким — притупление. Живот мягкий, прослушивается усиленная перистальтика. Сухожильные рефлексы отсутствуют. Рефлекс Бабинского положительный. 'НЬ — 12,4%, лейкоцитов — 8400, сегментоядерных нейтрофилов — 47, несегментирован-ных форм — 5, лимфоцитов — 64, эозинофилов — 1, моноцитов — 1. Моча желтая, прозрачная, удельный вес — 1,014. Белка нет, сахара нет. Сделано повторное промывание желудка. Сразу после промывания состояние ребенка ухудшилось и появился цианоз. Ребенок помещен в кислородную палатку. Налажен постоянный отсос слизи изо рта. Через час после поступления в больницу введено 0,15 г сульфата атропина внутривенно и столько же подкожно. Сразу после инъекции состояние больного резко улучшилось, дыхание стало свободным. Появились рефлексы на свет. Слюноотделение прекратилось, через 3 ч снова наступило ухудшение, которое было ликвидировано повторным введением атропина. Через 3 дня все признаки отравления исчезли (Goldman H.J., Teitel V. J., 1958).
5. ОТРАВЛЕНИЯ ПРОМЫШЛЕННЫМИ И БЫТОВЫМИ ЯДАМИ
5.2. Отравления хлорорганическими*соединениями
Алдан, дилор, гексахлорбензол, гексахлорпропилен, гексахлоран (1, 2, 3, 4, 5, 6-гексахлорциклогексан, ГХЦГ, ГХГ, бензолгексахлорид, гексатококс, гаммексан, гамма изомер — линдан), гептахлор (1, 4, 5, 6, 7, 8- гептахлор-4, 7 эндометилен-За, 7, 7а-тетрагидроиндан, велкизол), метоксихлор (ДМДТ, марлат, 4,4-диметоксидифенил трихлорэтан), монохлорбутадиен, немаон, пертан (ДДД, 4,4-дихлордифентлдихлорэтан), препарат 93 (ДД, смесь ДД, смесь 1,2 и 1,3-дихлорпропана), пентахлорпропан, пропиленхлорид, полихлорпинен (хлортен, ПХГТ, стробан), п-хлорбензилхлорид, тиодан (1, 2, 3, 4, 7, 7-гексахлорбицикло-/2,2,1/-гептен-5,6-бис-олсиметиленсульфит — смесь изомеров, мамекс, эндосульфан), токсафен (полихлоркамфен, ПХК), кильфен, хлорфен, четыреххлористый углерод, трихлорэтилен
Общие положения
Наркотизирующий и местнораздражающий эффекты хлорорганических соединений (ХОС) известны с середины прошлого столетия после наблюдения за действием хлороформа на здоровых, а потом и больных людей. За прошедшие годы были выявлены практически все основные токсические свойства хлороформа, его гепато-, нефро-, кардио- и энцефалотоксическое действие, но лишь совсем недавно это наркотизирующее вещество было запрещено к медицинскому применению. Запрещено, но осталось не только как продукт промышленного производства, но и как предмет бытовой химии («Минутка» — средство для чистки одежды и др.). Трихлорэтилен не проявляет типичного для ХОС общетоксического действия только благодаря высокой летучести и кратковременности вызываемого им наркоза. Все остальные свойства у него присутствуют.
В 1948 г. открытие 4,4-дихлордифенилтрих-лорэтана — высокоэффективного инсектицида средней токсичности, печально известного под аббревиатурой ДДТ,— было отмечено Нобелевской премией. Только годы спустя было установлено, что как ДДТ, так и очень многие соединения, относящиеся к группе ХОС, практически не разлагаются ни в воде, ни почвенными микроорганизмами, ни ферментами низших и высших живых организмов. Обладая оч'ень высокой липотропностью, эти вещества постепенно передаются по пищевым цепочкам,
Предыдущая << 1 .. 151 152 153 154 155 156 < 157 > 158 159 160 161 162 163 .. 280 >> Следующая

Авторские права © 2011 BooksOnChemistry. Все права защищены.
Реклама