Главное меню
Главная О сайте Добавить материалы на сайт Поиск по сайту Карта книг Карта сайта
Книги
Аналитическая химия Ароматерапия Биотехнология Биохимия Высокомолекулярная химия Геохимия Гидрохимия Древесина и продукты ее переработки Другое Журналы История химии Каталитическая химия Квантовая химия Лабораторная техника Лекарственные средства Металлургия Молекулярная химия Неорганическая химия Органическая химия Органические синтезы Парфюмерия Пищевые производства Промышленные производства Резиновое и каучуковое производство Синтез органики Справочники Токсикология Фармацевтика Физическая химия Химия материалов Хроматография Экологическая химия Эксперементальная химия Электрохимия Энергетическая химия
Новые книги
Петрянов-соколов И.В. "Научно популярный журнал химия и жизнь выпуск 2" (Журналы)

Петрянов-соколов И.В. "Научно популярный журнал химия и жизнь выпуск 1" (Журналы)

Петрянов-соколов И.В. "Научно популярный журнал химия и жизнь выпуск 12" (Журналы)

Петрянов-соколов И.В. "Научно популярный журнал химия и жизнь выпуск 11" (Журналы)

Петрянов-соколов И.В. "Научно популярный журнал химия и жизнь выпуск 10" (Журналы)
Книги по химии
booksonchemistry.com -> Добавить материалы на сайт -> Токсикология -> Марков И.В. -> "Клиническая токсикология детей и подростков Часть 2" -> 195

Клиническая токсикология детей и подростков Часть 2 - Марков И.В.

Марков И.В. Клиническая токсикология детей и подростков Часть 2 — Интермедика, 1999. — 400 c.
ISBN 5-89720-005-Х
Скачать (прямая ссылка): klintoksikologiya1999.djvu
Предыдущая << 1 .. 189 190 191 192 193 194 < 195 > 196 197 198 199 200 201 .. 280 >> Следующая

Отравление детей может быть при поедании листьев окопника, которые привлекают своей сочностью.
Клиническая картина
Протекает по типу отравлений сердечными гликозидами: тошнота, рвота, нарушения ритма сердца, коллапс.
Характерными особенностями отравления являются: брадикардия, гипотензия, гипергидроз, гиперсаливация, рвота, подергивания мышц (симптом щипка — положительный), судороги, нарушение сознания при длительном времени действия, паралич дыхания. Зрачок сужен!
Рнс. 33. Окопник
Транспортировка больного в горизонтальном положении!
Дифференциальная диагностика
Отравление ФОС, инфекции, судорожный синдром другой этиологии.
Лабораторная, инструментальная и химико-токсикологическая диагностика Включает клинический анализ крови, мочи, контроль ЭКГ, определение активности холин-эстеразы.
Лечение
1. Обеспечить жизненно важные функции: дыхание и гемодинамику (провести базовую сердечно-легочную реанимацию).
2. При брадикардии: атропин по 1 мг внутривенно, до нормализации ЧСС, прозерин при развитии паралича мышц.
При артериальной гипотензии: преднизолон по 30—90 мг внутривенно.
3. Провести промывание желудка, назначить энтеросорбенты.
4. Провести инфузионную терапию, объемом
4—5 л с включением реополиглюкина 400,0 мл и кристаллоидных растворов, внутривенно капельно.
Мониторное наблюдение ЭКГ, контроль гемодинамики.
6.1.21. Олеандр — Nerium oleander L.
Вечнозеленый кустарник семейства кутро- корой, 3—4 метра в высоту. Листья ланцето-вых (Аросупасеае). Стебель со светло-серой видные, острые кожистые, расположены
267
ОТРАВЛЕНИЯ ЯДОВИТЫМИ РАСТЕНИЯМИ
мутовками. Цветки розовые и белые до 50 мм в диаметре, собраны в щитковидные полузонтики. Плод из двух листовок, раскрывающихся по шву. Семена опушенные. Снабжены летучками. Цветет с июня до сентября.
Культивируется на Черноморском побережье Кавказа, в Крыму. Нередко выращивается как комнатное растение.
Все органы растения, особенно семена, ядовиты. В них содержатся гликозиды, в основном олеандрин. Случаи отравления детей происходят от поедания олеандра. Отмечены также случаи отравления водой, в которую попали листья олеандра.
Картина интоксикации аналогична отравлению гликозидами наперстянки или строфанта (см. главу 1.2. II тома).
Лечение
Удаление яда из пищеварительного тракта, применение антидотов (унитиол, трилон Б и др.), инфузионная терапия, симптоматические средства (см. том II, гл. 1.2.).
Рис. 34. Олеандр
6.1.22. Паслен сладко-горький — Solatium dulcomara L.
Многолетний лазающий полукустарник семейства пасленовых (Solanaceae). Стебель ветвистый до 3 м длины. Листья черешковые, яйцевидные, продолговатые. Цветки фиолетовые, собраны в полузонтик. Плод — продолговатая красная ягода. Цветет с мая до сентября.
Распространен в Европейской части России, Крыму, на Кавказе, на юге Сибири, в Казах-
стане. Растет на сырых местах, по берегам рек, озер, между кустарниками.
В растении содержится глюкоалкалоид соланин. Кроме того, в молодых стеблях, ягодах и в листьях содержится гликозид дульхамарин, который по своему действию сходен с атропином.
Отравление детей происходит при поедании плодов (ягод) паслена.
Клиническая картина
Симптомы отравления сладко-горьким пасленом сходны с отравлениями беленой и белла-
донной: расширение зрачков, атаксия, аритмия, рвота, понос — проявляются быстро.
Лечение
Такое же, как при отравлении беленой и М-холинолитиками (см. I том).
6.1.23. Скополия карниолийская — Scopolia carniolica Jocer.
Многолетнее травянистое растение семейства пасленовых (Solanaceae). Стебель двояко-, трояковильчато-ветвистый, высотой 80— 90 см. Корневище горизонтальное. Листья крупные обратнояйцевидные светло-зеленые. Цветки одиночные расположены в развилках стебля. Венчик колокольчатый, снару-
жи темно-лиловый или буро-красный, внутри — желтоватый. Плод — двухгнездная коробочка.
Распространен в южной части России, на Северном Кавказе.
Содержит алкалоиды скополамин и гиосци-амин.
Клиника и лечение
Такие же как при отравлениях беленой, белладонной и М-холиноблокаторами (см. I том).
268
6. ОТРАВЛЕНИЯ ЯДАМИ ПРИРОДНОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ
6.1.24. Чемерица лобеля —
Многолетнее травянистое растение семейства лилейных (Liliaсеае). Стебель 80—150 см высоты, прямой с многочисленными листьями. Листья очередные, крупные; нижние — округло-овальные до 10 см в длину, верхние сужаются до ланцетных. Жилки в листьях расположены дуговидно. Корневище короткое, мясистое, темно-бурое. Цветки многочисленные, желтовато-зеленые, на коротких, где-то опушенных цветоножках, собраны в пирамидальную метелку. Плоды — сухие, яйцевидной формы. Коробочка около
Клиническая картина
Характерными особенностями отравления являются: гликозидоподобное действие на фоне выраженного холинергического синдрома (брадикардия, гипотензия, гипергидроз, гиперсаливация, неукротимая рвота, нарушение
Дифференциальная диагностика
Предыдущая << 1 .. 189 190 191 192 193 194 < 195 > 196 197 198 199 200 201 .. 280 >> Следующая

Авторские права © 2011 BooksOnChemistry. Все права защищены.
Реклама